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儿童肺结核的早期症状

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儿童肺结核的早期症状

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
儿童肺结核早期不容易被发现,没有特异性的表现相对容易识别的两个症状是,长期低热和盗汗,低热一般温度是指在38度以下,尤其午后和傍晚容易出现,清晨时体温可以恢复正常,体温不稳定,在病情恶化进展时,尤其是在肺部,有其他细菌感染的情况下,可以发生寒战和持续高热的现象,所谓盗汗,即患儿在入睡或者睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子,肺部病变较重的患者,盗汗现象就越严重,有时甚至衣服被子都可以湿透了,而且患者自觉极度疲劳和虚弱,其他还有一些表现为,精神不振消化不良,或者无缘无故地哭闹,面部潮红、消瘦乏力等症状,小儿患了肺结核以后,症状轻重不一,若在孩子的颈部颌下,可以触摸到独立的或者成串的肿大的淋巴结,特别是家中又有开放性肺结核的病人,且孩子又没有接种过卡介苗的话应该高度警惕肺结核,我们应及时就医以便及早的诊断。

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Ⅲ型肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要影响肺部,属于继发性肺结核的一种。其发生与免疫力下降、接触感染源、不良生活习惯等因素有关,治疗需结合药物、生活方式调整和定期监测。 1、遗传因素 虽然Ⅲ型肺结核本身不是遗传性疾病,但某些基因可能增加个体对结核分枝杆菌的易感性。例如,HLA基因的某些变异可能与结核病的发病风险相关。家族中有结核病史的人群需更加注意预防。 2、环境因素 长期处于空气流通差、卫生条件不佳的环境,容易增加感染结核分枝杆菌的风险。与结核病患者密切接触,尤其是未采取防护措施的情况下,感染概率显著升高。改善居住环境、避免与感染者密切接触是预防的关键。 3、生理因素 免疫力低下是Ⅲ型肺结核的重要诱因。糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等疾病或药物会削弱免疫系统功能,增加感染风险。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠和适度运动,有助于增强免疫力。 4、外伤与病理因素 肺部外伤或既往肺部疾病可能导致局部组织损伤,为结核分枝杆菌提供入侵机会。慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病也可能增加结核病的发病风险。及时治疗肺部疾病,避免外伤感染是预防的重要措施。 5、药物治疗 Ⅲ型肺结核的治疗以抗结核药物为主,通常采用联合用药方案。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期一般为6个月,需严格遵医嘱服药,避免药物耐药性产生。 6、生活方式调整 患者需保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免过度劳累。饮食上应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质。 7、定期监测与随访 治疗期间需定期进行痰液检查、胸部X光或CT检查,评估治疗效果。随访过程中如出现药物副作用或病情变化,应及时与医生沟通调整治疗方案。 Ⅲ型肺结核是一种可防可治的疾病,关键在于早期发现和规范治疗。通过药物、生活方式调整和定期监测,患者可以有效控制病情,恢复正常生活。预防方面,改善环境、增强免疫力、避免接触感染源是重要措施。

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