冷启刚
山东省立医院
主任医师
少年儿童抑郁的表现包括情绪低落、兴趣减退、行为改变、学业下降等，需要家长和教育者及时关注并采取干预措施。少年儿童抑郁的成因涉及遗传、环境、生理等多方面因素，治疗包括心理治疗、药物治疗和家庭支持。
1、遗传因素。家族中有抑郁病史的儿童更容易出现抑郁症状。遗传可能影响大脑中神经递质的平衡，导致情绪调节能力下降。对于有家族史的儿童，家长应定期关注其情绪变化，必要时寻求专业心理评估。
2、环境因素。家庭环境、学校环境和社会环境对儿童的心理健康有重要影响。家庭冲突、父母离异、校园欺凌、学业压力等都可能引发抑郁。家长和教育者应营造积极、支持的环境，减少儿童的心理负担。
3、生理因素。青春期激素水平的变化可能导致情绪波动，增加抑郁风险。慢性疾病、营养不良等生理问题也可能影响儿童的心理健康。家长应关注儿童的生理健康，确保其饮食均衡、作息规律。
4、行为改变。抑郁儿童常表现出行为异常，如社交退缩、注意力不集中、睡眠问题等。家长应注意观察儿童的行为变化，及时与学校和心理医生沟通。
5、学业下降。抑郁可能导致儿童学习兴趣减退，成绩下滑。家长应帮助儿童制定合理的学习计划，避免过度施压，同时寻求心理辅导以改善其学习状态。
6、心理治疗。认知行为疗法、游戏疗法和家庭治疗是常见的心理治疗方法。认知行为疗法帮助儿童识别和改变消极思维，游戏疗法通过游戏形式缓解情绪，家庭治疗则强调家庭成员的支持和沟通。
7、药物治疗。在严重情况下，医生可能会建议使用抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs。药物治疗需在专业医生指导下进行，家长应密切观察药物副作用。
8、家庭支持。家长应积极参与儿童的治疗过程，提供情感支持和理解。建立良好的家庭氛围，鼓励儿童表达情绪，有助于缓解抑郁症状。
少年儿童抑郁的表现多样，成因复杂，治疗需综合心理、药物和家庭支持。家长和教育者应密切关注儿童的情绪和行为变化，及时采取干预措施，帮助儿童恢复心理健康。通过科学的治疗和家庭的支持，大多数抑郁儿童能够逐步改善症状，重返正常生活。
