李涛
山东大学齐鲁医院
主任医师
来月经时内痔确实容易复发，主要与激素水平波动、盆腔充血以及排便习惯改变有关。月经期间，女性体内雌激素和孕激素水平变化可能导致血管扩张，增加痔疮复发的风险。同时，盆腔充血会加重肛门静脉压力，而排便习惯的改变也可能诱发痔疮症状。
1、激素水平波动
月经期间，雌激素和孕激素水平的变化会影响血管的收缩和扩张。雌激素可能导致血管壁松弛，增加肛门静脉的压力，从而诱发或加重内痔症状。这种激素波动还可能影响肠道蠕动，导致便秘或腹泻，进一步加重痔疮问题。
2、盆腔充血
月经期间，盆腔区域的血流量增加，可能导致肛门静脉压力升高。这种充血状态会使原有的痔疮症状加重，甚至引发新的痔疮。盆腔充血还可能伴随肛门区域的肿胀和不适感。
3、排便习惯改变
月经期间，许多女性会出现便秘或腹泻的情况。便秘时，排便用力会增加肛门静脉的压力，而腹泻则可能刺激肛门黏膜，导致痔疮复发或加重。经期使用卫生巾或卫生棉条也可能影响局部卫生，增加感染风险。
应对方法
1、药物治疗
- 使用痔疮膏或栓剂，如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等，缓解局部症状。
- 口服消肿止痛药物，如地奥司明片，减轻肛门静脉压力。
- 使用温和的泻药或益生菌，改善排便习惯，避免便秘或腹泻。
2、饮食调理
- 增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，促进肠道蠕动。
- 多喝水，保持身体水分充足，软化粪便。
- 避免辛辣、油腻食物，减少对肛门黏膜的刺激。
3、生活习惯调整
- 避免久坐或久站，适当活动促进血液循环。
- 经期注意局部卫生，勤换卫生巾或卫生棉条，保持肛门区域清洁干燥。
- 温水坐浴，每天1-2次，每次10-15分钟，缓解肛门不适。
月经期间内痔复发是常见现象，但通过合理的药物、饮食和生活习惯调整，可以有效缓解症状。如果症状持续加重或伴随剧烈疼痛、出血，建议及时就医，排除其他肛肠疾病的可能。
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