范芸
北京医院
主任医师
慢性盆腔炎主要分为急性发作型、慢性迁延型和隐性型三种类型。急性发作型表现为突发性腹痛、发热等症状；慢性迁延型症状较轻但持续时间长；隐性型无明显症状但可能引发其他并发症。治疗需根据类型选择药物、物理疗法或手术。
1、急性发作型慢性盆腔炎通常由细菌感染引起，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。症状包括下腹剧痛、发热、白带异常增多等。治疗上，抗生素是首选，常用药物有头孢类、甲硝唑等。同时，患者需卧床休息，避免剧烈运动，保持局部清洁。严重时可能需要住院治疗，进行静脉输液或手术引流。
2、慢性迁延型慢性盆腔炎症状较轻，但持续时间较长，可能表现为下腹隐痛、腰骶部不适、月经不调等。治疗上，除了使用抗生素外，还可结合中药调理，如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等。物理疗法如热敷、红外线照射也有助于缓解症状。患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素的蔬菜水果。
3、隐性型慢性盆腔炎无明显症状，但可能引发输卵管堵塞、不孕等并发症。诊断上需依赖妇科检查、B超等手段。治疗上，以预防并发症为主，定期复查，必要时进行输卵管通液术或腹腔镜手术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，增强免疫力。
慢性盆腔炎的治疗需根据不同类型采取相应措施，早期诊断和规范治疗是关键。患者应积极配合医生治疗，注意个人卫生，避免不洁性行为，定期进行妇科检查，以预防病情反复和并发症的发生。通过综合治疗和日常护理，大多数患者可以有效控制病情，提高生活质量。
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