姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
尿蛋白微量通常是指尿液中蛋白质含量略高于正常水平，可能与肾脏功能异常、感染或慢性疾病有关。建议通过尿常规检查、24小时尿蛋白定量等进一步确诊，并根据病因采取药物治疗、饮食调整或生活方式改善。
1、尿蛋白微量的常见原因
尿蛋白微量可能与多种因素有关。肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，可能导致肾小球滤过功能受损，蛋白质泄漏到尿液中。感染如尿路感染、肾盂肾炎等，也会引发尿蛋白微量。慢性疾病如高血压、糖尿病等，长期影响肾脏功能，导致尿蛋白异常。剧烈运动、发热或脱水等生理因素也可能暂时性增加尿蛋白含量。
2、如何确诊尿蛋白微量
尿常规检查是初步筛查尿蛋白的常用方法，若结果显示尿蛋白微量，需进一步进行24小时尿蛋白定量检查，以准确评估蛋白质流失量。必要时，医生可能建议肾功能检查、肾脏B超或肾活检，以明确病因。
3、尿蛋白微量的治疗方法
针对不同病因，治疗方法有所差异。药物治疗方面，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦以及免疫抑制剂如环磷酰胺。饮食调整方面，建议低盐、低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。生活方式改善包括戒烟限酒、适度运动、控制体重和血压，有助于保护肾脏功能。
尿蛋白微量虽然不一定是严重问题，但需引起重视，及时就医明确病因并采取相应措施。通过合理治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，预防进一步发展为严重肾脏疾病。定期复查尿蛋白水平和肾功能，是监测病情变化的重要手段。
