张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
降蛋白尿的治疗药物包括ACE抑制剂、ARB类药物和利尿剂，具体选择需根据病因和患者情况决定。蛋白尿可能是肾脏疾病或其他健康问题的信号，及时就医并遵医嘱用药是关键。
1、ACE抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，降低血压并减少蛋白尿。常见的药物包括贝那普利、依那普利和雷米普利。它们不仅能控制高血压，还能保护肾功能，延缓肾脏疾病的进展。
2、ARB类药物：血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II的作用，达到降压和减少蛋白尿的效果。常用的药物有氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦。ARB类药物与ACE抑制剂类似，但对干咳的副作用较少。
3、利尿剂：利尿剂通过增加尿液排出，减轻肾脏负担，间接减少蛋白尿。常用的利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯。利尿剂适用于伴有水肿或高血压的患者，但需注意电解质平衡。
4、饮食调整：低盐饮食有助于控制血压和减少蛋白尿。建议每日盐摄入量不超过5克。同时，适量摄入优质蛋白质，如鱼、鸡胸肉和豆类，避免过量摄入高蛋白食物，以免加重肾脏负担。
5、生活方式改善：戒烟限酒、规律作息和适度运动有助于改善整体健康状况，间接减少蛋白尿。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。
降蛋白尿的治疗需要综合考虑药物、饮食和生活方式。及时就医并遵医嘱用药是关键，同时通过健康的生活方式辅助治疗，才能更好地控制蛋白尿，保护肾脏功能。
