刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
胆囊扭转的治疗主要以手术为主,包括腹腔镜胆囊切除术、传统开腹手术等,同时需要对症状进行支持治疗以缓解不适。具体治疗方式需根据患者病情的严重程度、病史和身体状况选择。
1、手术治疗
胆囊扭转是一种较为罕见但可能危及生命的急性病症,手术治疗是最有效的方式。
腹腔镜胆囊切除术:这是目前较常用的微创手术方式,通过腹腔镜技术切除扭转的胆囊,创伤较小,恢复较快,适合病情较轻的患者。
传统开腹手术:对于病情复杂或病灶较大的患者,可能需要选择开腹手术。这种方法可以更直观地处理病变,但相对创伤较大,恢复时间较长。
急诊胆囊复位:当病情尚未引发严重并发症时,可尝试将扭转的胆囊复位,随后再行选择性胆囊切除以预防复发。这种方式治疗过程需谨慎,防止病情进一步恶化。
2、对症治疗
手术前后常需结合药物与支持治疗:
镇痛药:缓解剧烈的腹痛或右上腹不适。
抗生素:控制或预防胆囊感染,尤其当存在急性炎症时。
液体与电解质补充:如果患者出现呕吐、脱水等症状,应及时进行液体补充以维持体内平衡,减轻全身应激状态。
3、术后护理与饮食管理
手术后,需清淡饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,以减轻消化负担,加速康复。
遵循医生建议进行定期复查,密切观察是否有术后并发症的迹象,如腹痛、发热或黄疸等。
胆囊扭转属于急诊外科疾病,发现时需第一时间就医。通过及时的手术和对症支持治疗,绝大多数患者预后良好。手术后需注意养护胆道系统健康,定期复查以预防相关并发症。