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脑出血呕吐频繁怎么办

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脑出血呕吐频繁怎么办

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
脑出血呕吐频繁治疗原则以脱水利尿、镇静止吐等保守治疗或手术清除血肿治疗。脑出血发生呕吐频繁时,若幕上出血小于30ml、幕下出血小于10ml、中线移位小于0.5cm,患者意识清醒者可考虑给予脱水利尿以降低颅内压力,频繁呕吐者可辅以镇静止吐药物应用。对于脑出血呕吐频繁发作,脑出血量大、脑水肿明显、患者意识进行性转差,影像学中线移位大于1cm、脑组织明显受压、出血侧脑室移位或者是消失。大剂量脱水利尿无效时需考虑急诊手术去除骨瓣,清除脑出血彻底减压处理。

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脑出血急性期的病人,应该1~2周左右复查。脑出血病人应该根据出血量的大小以及临床症状的严重程度,选择合理的方法进行治疗。如果出血量比较小,临床症状轻微,可以保守治疗。出血量比较大的病人,可以采取微创手术的方法进行治疗。治疗期间一定要做好病人的护理,饮食方面可以多吃蛋白质和微量元素、维生素含量丰富的食物,增加粗纤维的摄入量,要保持大便通畅。如果经过治疗,病情控制非常稳定的病人,平时可以多参加一些户外活动,保持低脂和低盐饮食,应该一年左右复查一次。

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