王燕
郑州大学第五附属医院
主任医师
手术疤痕增生常表现为疤痕明显隆起、颜色加深变红、疼痛或瘙痒，严重情况可能会影响关节活动或引发心理困扰。及时识别并处理，可通过药物、物理治疗或手术改善症状。
1、疤痕增生的主要表现
手术疤痕增生通常发生在术后1至3个月内，表现为疤痕组织明显隆起，与周围肌肤平面不同。颜色上，增生疤痕常呈红色或深红色，部分患者会有发硬的触感。增生疤痕可能伴有不适感，包括持续的瘙痒或压痛，有时甚至影响周围皮肤的活动度。对于手术切口较大的部位如关节附近，疤痕增生还会限制活动度，可能对日常生活造成影响。如果增生严重，可能成为疤痕疙瘩，其治疗更为复杂。
2、疤痕增生的原因
1遗传因素：部分人群存在疤痕体质，易发生疤痕增生，这与个体的胶原合成能力过强相关。
2外部因素：手术后护理不当，如过早受到拉伸、压迫或刺激，可能导致疤痕组织异常增生。例如，术后刻意抓挠伤口或暴露在阳光下都会加速增生。
3自身生理因素：个体皮肤对伤口愈合过程中增生胶原纤维的调控不足，可能使疤痕形成过多。受术部位的血液循环较差，也可能加重疤痕增生。
4感染或伤口愈合不良：如果术后出现感染或创口愈合时间过长，会促使疤痕组织的异常增长，增加成纤维细胞的活跃度，导致增生。
3、疤痕增生的处理方法
1药物干预：常用硅胶凝胶外用药，以改善疤痕表面硬度和颜色，减轻增生症状。一些皮质类固醇药物也可通过注射方式直接作用于瘢痕部位，抑制其继续增生。
2物理治疗：压力敷贴或弹性绷带能够帮助抑制疤痕组织的扩增。光学治疗技术，例如脉冲染料激光，也可以有效淡化增生疤痕的颜色与质地。
3手术治疗：对于严重增生的疤痕疙瘩，有必要通过手术切除。然而，为减少术后复发风险，手术通常结合激光或注射疗法联合进行。
4日常护理：避免阳光直接暴晒疤痕，防止其进一步变红、变硬。辅助使用护肤品，如维生素E乳液，能够一定程度改善皮肤弹性与质地。
及时调整好心态，选择合适的治疗方式，长期坚持规范处理有助于减轻手术疤痕增生的影响。如果增生严重且无法控制，请尽早就医由皮肤科医生或整形科医生评估治疗方案。
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