王强
山东省立医院
副主任医师
脚指甲变空可能由外伤、真菌感染、营养不足或潜在的全身性疾病引起，应根据具体情况查明原因以采取针对性的治疗措施。常见原因包括物理压力、甲癣灰指甲、微量营养素缺乏和系统性健康问题。
1、物理压力或外伤引起的指甲变空
日常生活中，脚趾甲可能因穿过紧的鞋、运动时的冲击或脚趾撞击硬物受到外伤。这些机械损伤会导致指甲与甲床分离，指甲内部出现“空壳”现象。应注意避免穿着过紧的鞋子，选择合适舒适的鞋类。如果指甲已变空但无感染，可修剪损伤部分，保持伤处干燥清洁，促进指甲自然恢复。
2、真菌感染导致的脚趾甲变空
真菌感染即甲癣或灰指甲是脚趾甲变空的另一主要原因。这种情况通常伴有指甲增厚、变色或脆裂现象。建议选择抗真菌药物治疗，例如局部外用药像环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏，或者在医生指导下使用口服药物如伊曲康唑或特比萘芬片。日常生活中还需注意足部卫生，保持脚趾干燥，并避免共用鞋袜以防止交叉感染。
3、营养不足或微量元素缺乏
蛋白质、维生素和矿物质的不足可能导致指甲变得脆弱，与甲床分离。缺乏维生素B群、锌或铁尤为常见。建议调整饮食结构，多摄入高蛋白质食物如鸡蛋、鱼类、富含锌的坚果如杏仁、核桃以及富铁的绿叶蔬菜或红肉。同时，适量补充膳食补充剂也有助于促进指甲健康。
4、系统性疾病的可能
甲状腺功能异常、银屑病、糖尿病等全身性疾病也可能引起脚趾甲变空。如果伴随其他全身症状如皮肤瘙痒、易感染、甲变形等，建议及时就医，进行全面健康检查，以排除潜在疾病。
脚趾甲变空需关注可能的根本原因，并采取有效治疗。如果无法准确判断或症状持续加重，应尽快咨询医生进行专业诊断和处理。同时，保持足部卫生、避免外力伤害和均衡饮食是脚趾甲健康的关键。
