魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
B超SD值收缩期与舒张期血流比值一般情况下小于3是正常范围，超过3可能提示胎盘血流阻力增加，需进一步检查和治疗。B超SD值多用于胎儿发育情况的评估，异常值可能与胎儿宫内缺氧、母体健康状况有关。以下将从指标意义、影响因素和应对措施三方面解析。
1、B超SD值的意义
B超中SD值S/D，即收缩期峰值血流速度和舒张末期血流速度的比值可用来评估胎盘血管阻力，正常情况下，胎盘提供给胎儿足够的血液和营养，S/D值越低通常说明胎盘血流阻力越小。若S/D值高于正常范围，通常可能提示胎盘血管阻力增加，胎儿可能存在宫内缺氧或营养供给不足的风险。
2、影响SD值异常的因素
母体因素：孕妇高血压、糖尿病、妊娠期高血压综合征等疾病，会引起血管硬化或狭窄，导致胎盘血流阻力增加，使S/D值升高。
胎儿因素：胎儿发育迟缓、胎盘早剥、脐带绕颈或打结等情况，可能减少血液供给，SD值随之升高。
其他因素：怀孕早期，胎盘功能尚未完全形成，S/D值可能略高；孕晚期胎盘老化时，也可能引起血流异常，需要与正常的孕期变化进行区分。
3、应对SD值异常的方法
若发现SD值偏高，应根据具体原因采取措施：
药物治疗：医生可能会开具低分子肝素、阿司匹林等药物以改善血液循环，但需严格遵医嘱。
饮食与休息：加强饮食营养，补充高蛋白质、高铁食物，保持适量休息，避免体力过度消耗，可改善胎盘功能。
定期监测：通过动态胎心监护和B超随访，观察胎儿发育情况，必要时在医生指导下采取介入治疗，如剖宫产等。
SD值升高可能是胎儿和母体健康的信号，建议孕妇根据医生指导检查并按照具体情况采取相应措施。提前预防、规律产前检查是保障母婴健康的关键。
