曲中玉
山东省立医院
副主任医师
泌尿科主要检查尿液、血液、影像学和功能等方面，以全面评估泌尿系统的健康状况。常见检查包括尿常规、前列腺液检测、超声检查、尿流动力学检查等，具体项目需根据症状和疾病可能性决定。
1、尿液检查
尿液检查是泌尿科的基础项目，通过分析尿液的颜色、比重、酸碱度以及是否含有蛋白质、红细胞、白细胞等指标来判断泌尿系统是否存在感染、炎症或其他异常。尿常规和尿培养是最常见的两种尿液检查方式，前者用于初步筛查，后者可进一步明确是否有细菌感染及其类型。
2、血液检查
血液检查的目的是了解泌尿系统器官是否正常工作。例如，测定血清肌酐和尿素氮BUN可以判断肾功能。若怀疑存在代谢性疾病如痛风，还可能检查血尿酸水平。对于男性，前列腺特异性抗原PSA检测是一项重要的血液检查，用于评估前列腺增生或肿瘤风险。
3、影像学检查
影像学检查主要包括泌尿系超声、CT和核磁共振MRI。腹部超声用于评估肾脏、输尿管和膀胱形态，揭示是否存在肿瘤、结石或积水等病变；CT可清晰地显示较微小的结石，也常用于评估肿瘤的分期；MRI则有助于识别软组织病变，但通常在疑难病例中使用。
4、尿流动力学检查
尿流动力学检查可帮助医生评估膀胱和输尿管的功能，分析排尿困难、尿失禁等症状的成因。这种检查通常适用于慢性排尿问题的患者，通过特殊仪器记录尿流速度、膀胱压力和残余尿量，为诊断和制定治疗方案提供依据。
5、内镜检查
如果怀疑存在尿道狭窄、膀胱肿瘤或异物等疾病，医生可能会建议进行膀胱镜或尿道镜检查。这是通过插入内窥镜直接观察尿路内壁情况，可以更加直观地确定病变部位和性质。
泌尿科检查内容覆盖广，针对性强，通常会根据患者具体症状制定个性化检查计划。如果发现异常，及时治疗是关键，同时日常健康管理和定期体检也不可忽视。
