蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
1型糖尿病患者预防酮症酸中毒的关键在于控制血糖水平和及时监测酮体。酮症酸中毒是由于体内胰岛素不足，导致血糖升高和脂肪分解产生酮体过多，引发酸中毒。预防措施包括规律监测血糖、合理使用胰岛素、保持健康饮食和及时就医。
1、规律监测血糖。1型糖尿病患者需每日多次监测血糖，确保血糖水平稳定。血糖过高时，应及时调整胰岛素剂量或饮食结构。建议使用连续血糖监测仪，实时掌握血糖变化，避免血糖波动过大。
2、合理使用胰岛素。胰岛素是1型糖尿病患者的生命线，必须严格按照医生建议使用。漏打或剂量不足会导致血糖升高，增加酮症酸中毒风险。患者应学习胰岛素注射技巧，掌握不同胰岛素类型的作用时间，确保胰岛素覆盖全天。
3、保持健康饮食。饮食对血糖控制至关重要。建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构，避免一次性摄入过多碳水化合物。可以多吃全谷物、蔬菜和优质蛋白质，如鸡胸肉、鱼类和豆类，少吃精制糖和高脂肪食物。
4、及时就医。当出现多尿、口渴、乏力、恶心等症状时，应立即检测血糖和酮体。若血糖持续高于13.9 mmol/L或尿酮体阳性，需尽快就医，避免病情恶化。医生可能会调整治疗方案，甚至需要住院治疗。
5、避免诱发因素。感染、手术、应激等情况会增加酮症酸中毒的风险。患者应积极预防感染，如勤洗手、避免接触病人。在手术或应激状态下，需密切监测血糖，必要时调整胰岛素剂量。
1型糖尿病患者需时刻关注自身健康状况，定期复查，与医生保持沟通。通过科学管理血糖、合理饮食和及时就医，可以有效预防酮症酸中毒，降低并发症风险。健康的生活方式是控制糖尿病的关键，患者应坚持长期管理，提升生活质量。
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