李宏
北京大学第一医院
副主任医师
糖尿病足的早期表现包括足部麻木、刺痛、皮肤干燥、颜色变化以及伤口愈合缓慢。这些症状可能提示神经病变或血液循环问题，需及时就医以避免病情恶化。早期干预可通过控制血糖、改善足部护理和定期检查来预防严重并发症。
1、足部麻木和刺痛
糖尿病足早期常见症状是足部麻木和刺痛感，这与高血糖导致的神经损伤有关。长期高血糖会损害周围神经，尤其是足部神经，导致感觉异常。患者可能感到足部像被针扎或蚂蚁爬行，严重时甚至失去痛觉。神经病变使足部对压力和温度不敏感，增加了受伤风险。为缓解症状，患者需严格控制血糖，避免高糖饮食，如减少甜食、精制碳水化合物的摄入。同时，可补充维生素B族，如B1、B6和B12，有助于神经修复。
2、皮肤干燥和颜色变化
糖尿病足早期还可能出现皮肤干燥、脱皮或颜色变化，如发红、发紫。这是由于高血糖导致皮肤微血管病变，血液循环不良，皮肤得不到足够的营养和水分。干燥的皮肤容易开裂，增加感染风险。患者应每天检查足部皮肤，使用保湿霜保持皮肤湿润，避免使用刺激性肥皂。穿着透气、柔软的鞋袜，避免足部受压。若发现皮肤颜色异常，应及时就医，评估血液循环状况。
3、伤口愈合缓慢
糖尿病足早期的一个显著特征是伤口愈合缓慢。高血糖会削弱免疫系统功能，影响细胞修复能力，导致即使是小伤口也难以愈合。长期不愈合的伤口可能发展为溃疡，甚至感染。患者应避免赤脚行走，防止足部受伤。若出现伤口，应立即清洁并消毒，使用无菌敷料覆盖。定期监测血糖水平，确保其在正常范围内。必要时，医生可能会开具促进伤口愈合的药物，如外用生长因子或抗生素软膏。
糖尿病足的早期表现不容忽视，及时识别并采取干预措施至关重要。通过控制血糖、改善足部护理和定期检查，可以有效预防糖尿病足的进一步发展。若出现上述症状，建议尽早就医，接受专业治疗，以避免严重并发症的发生。
