亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
有机磷中毒后主要临床表现为以下几个：1、毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要有副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚也流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛、分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。2、烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪，呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭，交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心率失常。3、中枢神经系统症状：中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、乏力、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。4、有部分会出现局部的损害：比如说敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水泡和脱皮；有机磷杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳孔缩小。
