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阻生智齿一定要拔吗

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阻生智齿一定要拔吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
阻生智齿建议拔除,因为它可能引发疼痛、感染、龋齿及邻牙病变,长期保留可能影响口腔健康。具体是否需要拔除,应根据阻生程度、症状表现及医生评估综合判断。
1、阻生智齿的危害
阻生智齿是指智齿萌出过程中受其他牙齿或骨骼阻挡,无法正常长出的位置异常牙齿。这种情况可能导致一系列口腔健康问题。
① 疼痛与感染:阻生智齿的异位生长容易导致局部炎症,表现为牙龈红肿、剧烈疼痛,严重时可能演变为牙龈脓肿或颌骨感染。
② 龋齿与邻牙损害:由于智齿清洁困难,容易藏匿食物残渣,成为细菌滋生的温床,导致自身及周围牙齿龋坏。邻近牙齿也可能因压力过大,造成牙根吸收或松动。
③ 牙列拥挤与咬合问题:阻生智齿可能推挤其他牙齿,导致牙齿排列紊乱或咬合问题,影响正常咀嚼及牙齿美观。
2、判断拔除的必要性
并不是所有阻生智齿都需要拔除,需结合医生检查结果综合判断。以下情况考虑必须拔除:
① 疼痛感染反复发作:如发炎、肿胀或牙龈脓肿症状频繁,应及时拔除。
② 对邻牙有损害:若阻生智齿压迫导致邻牙松动或龋坏,要及早干预。
③ 空间不足或完全埋伏:智齿生长方向异常,或完全嵌埋在牙龈或骨组织内,未来可能带来潜在危害。
3、智齿拔除的过程与注意事项
拔除阻生智齿属于小型口腔手术,多数人可在局麻下完成,具体步骤包括局部麻醉、切开牙龈、分牙拔除与术后缝合。需要注意的事项包括:
① 手术当天尽量简单进食,术后 24、小时内避免吸烟和饮酒,防止伤口感染;
② 遵医嘱服用抗菌药物或止痛药,缓解术后不适;
③ 适当冰敷预防肿胀,2-3、天内避免剧烈运动。
如果智齿完全健康、不会影响其他牙齿,也可以定期检查继续观察,但一旦出现不适,需尽快就医评估。定期牙科检查是保持口腔健康的重要保障,阻生智齿问题千万不能忽视,必要时应果断处理以免耽误病情。

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