申家泉
山东省立医院
主任医师
下肢静脉栓塞的护理措施包括及时处理急性期症状、促进血液循环、预防进一步血栓形成和并发症，并注意整体康复。这些措施需要依赖医疗干预、生活方式调整及正确的护理方法相结合，以确保患者恢复健康，减少复发风险。
1、急性期的处理措施
对于急性期下肢静脉栓塞患者，首先必须卧床休息，避免活动加重血栓脱落的风险。同时，应遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林等，以抑制血栓扩大或新生。如出现严重症状如下肢肿胀、皮肤发红发热等，建议立即就医，部分患者可能需要溶栓治疗如尿激酶注射或介入手术，如机械取栓。
2、促进下肢血液循环
为了提升下肢的血液循环，可在医生指导下进行下肢抬高高于心脏水平，以促进静脉回流。还可使用医用弹力袜如中段压力20-30 mmHg以外部压迫方式帮助血流畅通。急性期时需暂缓按摩或高强度运动，以免加重病情。
3、预防血栓形成的日常管理
科学调整饮食和运动是预防血栓形成的重要措施。饮食上，建议多摄入富含纤维素的果蔬如菠菜、胡萝卜、橙子以及富含欧米伽-3脂肪酸的食物如三文鱼、亚麻籽，避免高脂、高糖、高盐食物。坚持每周3到4次低强度的有氧运动如散步或慢跑有助于改善血液循环。对于长期卧床患者，可以进行被动肢体活动如家属帮助进行抬腿和伸展运动。
4、防止并发症和长期康复护理
防止并发症是护理的另一个重点。合并慢性下肢静脉功能不全的患者要特别注意皮肤护理，保持局部干燥清洁，避免破损感染。同时，定期复查凝血功能，了解血栓控制状态，以优化抗凝药物用量。部分患者需长期使用抗凝治疗，期间需定期监测国际标准化比值INR来调整药物剂量，避免出血风险。
患者及家属通过以上护理措施，能够更好地应对下肢静脉栓塞的治疗与康复。早期发现症状并及时处理是关键，同时在日常生活中也要通过科学的护理方法积极预防复发。如果出现任何新的不适感或疑问，应及时向医生寻求帮助。
