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麻痹性痴呆通过哪些方法确诊

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麻痹性痴呆通过哪些方法确诊

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
本病是由于梅毒螺旋体侵入大脑神经系统而引起的一种临床表现。如果出现神经性梅毒的临床表现,表明此梅毒已经达到晚期。诊断神经酶神经性梅毒有以下几项:一、神经性梅毒的症状,患者有梅毒的病史,症状有智能障碍、思维迟钝、抑郁、性格改变、行为异常。二、查体可见到阿-罗瞳孔,视神经萎缩,构音不清,肢体震颤,平衡障碍,二便失禁。三、辅助检查:血清和脑脊液梅毒相关试验阳性。CT或核磁核磁共振可见脑沟及脑回加深,脑室或侧脑室扩大。脑电图会有特征性改变。如果发现以上的症状和体征应早期到神经科确定诊断进行治疗。

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安宫牛黄丸适用于某些急性中风类型,尤其是中风初期出现高热、昏迷、舌红、苔黄等症状的患者,但需在医生指导下使用。安宫牛黄丸是中医经典方剂,具有清热解毒、镇静安神的作用,适合中风急性期的特定病症,但并非所有中风均适用。 1、安宫牛黄丸的适应症 安宫牛黄丸的主要功效是清热解毒、开窍醒神,因此在中风导致的昏迷、高热等“内热闭阻型”症状中较为适用。例如,有些中风患者在急性期发病后24小时内出现神志不清、烦躁不安、体温升高,且属于中医辨证中的“热闭”类型,这时安宫牛黄丸常被推荐用于急救。它能够短时间内改善脑循环、减轻脑损伤,从而为后续治疗争取时间。 2、不适用人群 不是所有中风患者都可以服用安宫牛黄丸。如果中风表现为“寒闭”症状,如面色苍白、肢体寒冷、意识模糊却无热象,则安宫牛黄丸可能加重病情。长期佩戴心脏起搏器、患重度肝肾功能不全的患者也需谨慎,因为该药成分可能影响代谢。 3、正确使用安宫牛黄丸的注意事项 即使符合适应症,安宫牛黄丸在使用时仍需专业判断。通常剂量为每次1丸,可温水化开或直接服用,且一般不超过48小时。同时需注意,安宫牛黄丸是中医“急救药”,不能替代正规抗凝、溶栓等西医治疗,需要与其他治疗配合使用,以取得更好疗效。 4、中风后期恢复的治疗建议 对于中风后期的康复阶段,安宫牛黄丸则不再适用。此时必须关注恢复性治疗,包括药物控制血压、血脂及血糖,参与功能性康复训练如肢体活动、言语康复,并调整饮食以减少复发风险,推荐低盐低脂饮食,同时补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。 安宫牛黄丸确实能帮助某些中风患者缓解急性症状,但需严格遵从避免滥用。若有急性中风症状,应立即就医,综合西医和中医的治疗方案,最大限度减少后遗症和反复风险。

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