刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
胃息肉通常无明显症状，多数在胃镜检查时偶然发现，但部分患者可能出现上腹不适、恶心、消化不良等症状。胃息肉的形成可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用抑酸药物等因素有关。治疗方式包括内镜下切除、药物治疗以及生活方式调整。
1、胃息肉的形成原因复杂，主要与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用抑酸药物等因素有关。慢性胃炎会导致胃黏膜长期处于炎症状态，增加息肉形成的风险。幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，促进息肉生长。长期使用抑酸药物可能改变胃内环境，增加息肉发生概率。
2、胃息肉的症状通常不明显，但部分患者可能出现上腹不适、恶心、消化不良等症状。上腹不适可能表现为隐痛或胀痛，恶心可能与胃内环境改变有关，消化不良则可能导致食欲下降或饭后不适感。
3、胃息肉的治疗方式包括内镜下切除、药物治疗以及生活方式调整。内镜下切除是主要治疗手段，适用于较大或有恶变风险的息肉。药物治疗包括使用抑酸药物、抗生素等，帮助控制胃内环境。生活方式调整包括戒烟限酒、规律饮食、避免辛辣刺激食物等，有助于减少息肉复发。
4、内镜下切除是胃息肉的主要治疗方式，具体方法包括高频电凝切除、激光切除、氩离子凝固术等。高频电凝切除通过电流凝固息肉组织，激光切除利用激光能量切除息肉，氩离子凝固术通过氩气等离子体切除息肉。这些方法创伤小、恢复快，适用于大多数胃息肉患者。
5、药物治疗在胃息肉的治疗中也有重要作用，常用药物包括抑酸药物、抗生素等。抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，改善胃内环境。抗生素如阿莫西林、克拉霉素等，用于根除幽门螺杆菌，减少息肉复发。
6、生活方式调整对胃息肉的治疗和预防同样重要，具体措施包括戒烟限酒、规律饮食、避免辛辣刺激食物等。戒烟限酒可以减少对胃黏膜的刺激，规律饮食有助于维持胃内环境稳定，避免辛辣刺激食物可以减少胃黏膜损伤。
胃息肉虽然多数为良性，但部分类型有恶变风险，建议定期进行胃镜检查，及时发现并处理。通过内镜下切除、药物治疗以及生活方式调整，可以有效控制胃息肉，减少复发和恶变风险。
