谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
小儿癫痫发作可能由遗传、环境因素、生理因素、外伤或病理等多种原因诱发。预防和治疗需从避免诱因、药物治疗、生活方式调整等方面入手。
1、遗传因素
癫痫具有一定的遗传倾向，家族中有癫痫病史的孩子患病风险较高。遗传性癫痫通常与基因突变有关，可能影响神经元的正常功能。对于有家族史的孩子，建议定期进行神经系统检查，早期发现异常。
2、环境因素
外部环境中的某些刺激可能诱发癫痫发作。例如，强烈的光线（如闪光灯）、噪音、睡眠不足、过度疲劳等都可能成为诱因。某些化学物质或药物也可能引发癫痫。家长应尽量避免孩子接触这些刺激，保证充足的睡眠和规律的作息。
3、生理因素
发热、低血糖、电解质紊乱等生理状态异常可能诱发癫痫。高热惊厥是儿童常见的癫痫诱因之一，尤其是在6个月至5岁的儿童中较为常见。家长应注意监测孩子的体温，及时退热，避免高热惊厥的发生。
4、外伤
头部外伤是儿童癫痫的常见诱因之一。严重的脑震荡、颅骨骨折或颅内出血可能损伤脑组织，导致癫痫发作。家长应加强对孩子的安全教育，避免头部受伤。若发生头部外伤，应及时就医，进行详细检查。
5、病理因素
某些疾病可能诱发癫痫，如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等。这些疾病可能导致脑部结构或功能异常，进而引发癫痫。对于患有这些疾病的孩子，应积极治疗原发病，同时监测癫痫发作情况。
治疗方法
1、药物治疗
常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪等。药物治疗需在医生指导下进行，定期调整剂量，监测药物副作用。
2、生活方式调整
保证充足的睡眠，避免过度疲劳。饮食上，避免摄入过多刺激性食物，如咖啡、巧克力等。适当运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动。
3、心理支持
癫痫患儿可能因疾病产生心理压力，家长应给予充分的心理支持，帮助孩子建立自信，避免情绪波动诱发癫痫。
小儿癫痫的诱因复杂多样，预防和治疗需综合考虑遗传、环境、生理、外伤和病理等因素。通过避免诱因、合理用药和调整生活方式，可以有效控制癫痫发作，改善患儿生活质量。家长应密切关注孩子的健康状况，及时就医，确保孩子健康成长。
