何洁
中日友好医院
副主任医师
艾滋病HIV感染尚无彻底治愈的药物，但通过规范的抗病毒治疗ART，可以有效控制病情，降低病毒载量，延长患者寿命并提高生活质量。治疗的关键是早期检测、及时介入和持之以恒的用药。
1、抗病毒治疗ART是核心方法
抗病毒治疗ART目前是艾滋病的标准治疗方式。ART通过抑制病毒复制，能够将病毒载量降低到检测不到的水平，从而显著改善患者的免疫功能。常用的抗病毒药物包括：
恩曲他滨/替诺福韦如Truvada： 常用于治疗和暴露前预防，其作用是阻止病毒在宿主细胞内复制。
多替拉韦DTG： 高效且耐药性低，常用于一线治疗方案。
洛匹那韦/利托那韦LPV/r： 可用于二线治疗，特别适合既往用药失败的患者。
长期规律用药，不仅能延长患者寿命，还可减少艾滋病传播的风险，保护伴侣或其他人群。
2、正确管理并发症与感染
艾滋病患者免疫力低下，极易并发各种机会性感染和疾病如肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎等。针对这些感染，具体管理如下：
抗感染药物： 针对不同的感染使用对应的抗生素或抗病毒药物，如卡氏肺孢子虫可用达托霉素，真菌感染常用两性霉素B。
定期筛查与预防： 每半年至一年检测潜在感染，一旦发现异常尽早介入。
提高免疫水平： 平衡营养、戒烟限酒，并结合疫苗接种如流感疫苗预防新的感染。
3、健康管理与心理支持的重要性
患艾滋病后，患者常面临心理压力及社会歧视，注重健康管理与心理支持极为重要：
健康饮食： 补充足量的蛋白质、新鲜蔬菜水果，维持营养均衡，增强体质。
适量运动： 如散步、瑜伽等，提升免疫力并改善情绪状态。
心理咨询： 尽早寻求专业心理医生的帮助，加入患者支持小组，也有助于通过互助缓解精神压力。
艾滋病虽难以治愈，但通过规范的抗病毒治疗和科学的健康管理，患者完全可以实现与病毒共存，并过上接近正常人的生活。了解疾病知识、坚持用药和心理健康维护才能帮助患者有效控制病情，回归更有质量的生活状态。
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