换心脏瓣膜的主流手术方式不一定需要开胸，微创手术和开胸手术都是常见选择，具体方式取决于患者病情和微创手术创伤小、恢复快，而开胸手术适合复杂病例。
1、微创手术
微创手术是近年来发展迅速的技术，通过小切口或导管完成瓣膜置换。常见方式包括经导管主动脉瓣置换术TAVR和经心尖主动脉瓣置换术TAVI。TAVR通过股动脉或锁骨下动脉插入导管，将人工瓣膜送至心脏位置，适合高龄或高风险患者。TAVI则通过心尖切口完成，适用于股动脉条件不佳的患者。微创手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，但需要严格评估患者适应症。
2、开胸手术
开胸手术是传统的心脏瓣膜置换方式，适用于复杂病例或年轻患者。手术通过胸骨正中切口打开胸腔，直接暴露心脏进行瓣膜置换。开胸手术视野清晰，操作精准，适合多瓣膜病变或合并其他心脏问题的患者。术后恢复时间较长，住院时间通常为一到两周，但长期效果稳定。
3、手术选择与注意事项
手术方式的选择需综合考虑患者年龄、病情、身体状况和微创手术适合高龄、高风险或不愿接受大创伤的患者，但费用较高。开胸手术适合年轻、病情复杂的患者，术后需注意预防感染和并发症。术前应进行详细检查，包括心脏超声、心电图和血液检查，术后需遵循医嘱进行康复训练和定期复查。
换心脏瓣膜的主流手术方式包括微创和开胸两种，具体选择需根据患者情况决定。微创手术创伤小、恢复快，适合特定人群；开胸手术适合复杂病例，效果稳定。无论选择哪种方式，术前评估和术后护理都至关重要，患者应积极配合医生治疗，确保手术效果和长期健康。
