张春香
海南三亚解放军425医院
副主任医师
脑腔梗是由于脑部小血管阻塞导致局部脑组织缺血性损伤的疾病，常见于中老年人，与高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病密切相关。预防和治疗需从控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗等方面入手。
1、脑腔梗的病因
脑腔梗的发生与多种因素相关。遗传因素可能增加患病风险，家族中有脑卒中病史的人群需格外注意。环境因素如长期高盐、高脂饮食，缺乏运动，吸烟酗酒等不良生活习惯也会诱发疾病。生理因素中，高血压、糖尿病、高血脂等慢性病是主要诱因，这些疾病会导致血管壁损伤，增加血栓形成风险。外伤如头部撞击可能间接影响脑部供血。病理因素中，动脉粥样硬化是脑腔梗的主要病理基础，血管狭窄或阻塞导致局部脑组织缺血坏死。
2、脑腔梗的症状与诊断
脑腔梗的症状因梗死部位和范围不同而有所差异，常见症状包括头晕、头痛、肢体麻木、语言障碍等。部分患者可能无明显症状，仅在影像学检查中发现。诊断主要依靠头颅CT或MRI检查，结合患者病史和临床表现进行综合判断。对于有基础疾病的中老年人，定期体检和影像学筛查尤为重要。
3、脑腔梗的治疗方法
脑腔梗的治疗包括急性期治疗和长期管理。急性期治疗以改善脑部供血、减少脑损伤为主，常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及他汀类药物调节血脂。对于大面积梗死或症状严重的患者，可能需要溶栓治疗或血管介入手术。长期管理则侧重于控制基础疾病和改善生活方式，如规律服用降压药、降糖药，戒烟限酒，保持健康饮食和适量运动。
4、脑腔梗的预防措施
预防脑腔梗的关键在于控制危险因素。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服药，保持血压稳定。糖尿病患者需严格控制血糖，避免血糖波动。高血脂患者应调整饮食结构，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，增加膳食纤维。保持健康的生活方式如规律作息、适量运动、戒烟限酒等也能有效降低患病风险。
脑腔梗是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现和综合管理。通过控制基础疾病、改善生活方式和定期体检，可以有效降低患病风险，提高生活质量。对于已经确诊的患者，积极配合治疗和康复训练，能够最大程度地恢复功能，减少后遗症。
