李青
北京安贞医院
主任医师
近视是否到初中就不发展，因人而异，取决于遗传、用眼习惯和护眼措施。近视的发展主要受到眼轴长度增长的影响，尤其在青少年时期，眼轴可能会随身体发育而延长。控制近视需要科学用眼、定期检查并采取必要干预措施。
1、遗传因素是近视发展的重要基础。如果父母有高度近视，孩子近视发展的风险较高。遗传可能决定眼轴的长度和眼球发育的速度，这意味着即使到了初中，近视仍可能继续加重。
2、环境因素对近视发展有显著影响。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、光线不足等都会加速近视进展。初中阶段课业负担加重，学生用眼时间增加，如果不注意休息和调节，近视可能进一步恶化。
3、生理因素也起到重要作用。青少年处于快速生长发育期，眼轴长度可能随着身体发育而自然增长。眼轴延长是近视加深的主要原因之一，因此初中时期近视仍可能继续发展。
4、护眼措施和干预方法对控制近视至关重要。科学用眼包括遵循“20-20-20”规则，即每用眼20分钟，远眺20英尺外的物体20秒。户外活动每天至少1小时，有助于延缓近视进展。定期进行视力检查，及时发现和处理视力问题。
5、医疗干预是控制近视的有效手段。角膜塑形镜OK镜可以暂时改变角膜形态，延缓眼轴增长。低浓度阿托品眼药水被证明对控制近视有一定效果。对于近视度数较高且增长较快的孩子，可以考虑配戴多焦点眼镜或进行后巩膜加固术。
6、营养和生活习惯也对视力健康有影响。饮食中多摄入富含维生素A、叶黄素和Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、菠菜和深海鱼。保持充足的睡眠，避免长时间使用电子设备，有助于保护视力。
近视是否到初中就不发展因人而异，关键在于科学用眼和采取有效干预措施。通过遗传、环境、生理因素的综合控制，结合医疗干预和健康生活方式的调整，可以延缓近视进展并保护视力健康。定期检查视力是确保眼睛健康的重要步骤，家长和学生应共同关注并采取行动。
