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颅脑外伤怎么办

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颅脑外伤怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
颅脑外伤一旦发生,应当及时的送去医院急诊。首先要行头颅CT的检查,以明确颅内有没有出血,颅骨有没有骨折。如果是颅内没有出血,如果没有骨折,患者神志清楚,可以留观24小时。如果患者没有异常,可以让患者回家继续休养。
如果头颅CT显示颅内有出血,颅骨有骨折,应当立即住院治疗。根据出血的量来制定不同的治疗手方方案。如果是出血量较小,在大脑半球小于30毫升,小脑半球小于10毫升,采取药物保守治疗。如果是出血量大于上述标准,需要采取开颅血肿清除术。
颅脑外伤常合并有身体其它部位的损伤,比如说胸、腹腔以及四肢的骨折,在诊断颅脑外伤的同时不能遗漏这些合并伤,如果有这些合并伤的存在,应当请相关的科室会诊,进行处理。

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推荐 钛合金修复颅骨的弊端

钛合金修复颅骨可能存在感染风险、排异反应和影像检查干扰等弊端。针对这些问题,患者需注意术后护理、定期复查,必要时选择其他修复材料。 1、感染风险 钛合金修复颅骨后,手术切口可能因护理不当或体质原因引发感染。感染症状包括局部红肿、发热、疼痛等。预防感染需严格遵循术后护理要求,保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。若出现感染迹象,需及时就医,使用抗生素如头孢类、青霉素类或克林霉素进行治疗。 2、排异反应 部分患者对钛合金材料可能出现排异反应,表现为局部红肿、疼痛、异物感等。排异反应与个体免疫系统敏感性有关。若症状轻微,可观察并服用抗过敏药物如氯雷他定或西替利嗪。若反应严重,需考虑更换修复材料,如使用聚醚醚酮PEEK或生物陶瓷等生物相容性更好的材料。 3、影像检查干扰 钛合金材料可能对CT、MRI等影像检查产生干扰,影响诊断准确性。这一问题在需要频繁进行影像检查的患者中尤为突出。为解决这一问题,可选择对影像检查干扰较小的材料,如PEEK或碳纤维复合材料。若已使用钛合金修复,需提前告知以便调整检查方案。 钛合金修复颅骨虽存在一定弊端,但通过科学护理和合理选择材料,可有效降低风险。患者术后应密切关注身体反应,定期复查,及时与医生沟通。对于有特殊需求的患者,如需要频繁影像检查或对金属材料敏感者,可考虑使用其他修复材料,以确保治疗效果和生活质量。

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