腰椎滑脱病人在什么情况下需要手术治疗

提问时间：2024-11-04 21:00 | 1人回答 | 71次阅读

腰椎滑脱腰椎手术

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腰椎滑脱病人在什么情况下需要手术治疗

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董兆如山东大学齐鲁医院副主任医师回答时间：2024-11-04 21:05

目前腰椎滑脱症手术治疗是一种比较成熟的手术，是否需要手术也要根据症状的程度、滑脱的程度和滑脱阶段是否稳定等因素来决定。通过病史、体征和影像检查来判断是否需要手术，即病史上和症状上出现腰腿疼同时也要有X线片上的支持。以下三点是需要考虑手术：第一点持续性的腰腿痛或间歇性跛行经过三个月以上保守治疗，却反复发作就需要考虑手术治疗.第二点神经根症状间歇性加重的.第三点大小便功能障碍属于中枢性的症状就必须进行手术，因为手术进行晚了会导致大小便功能不能恢复。如何判断脊柱稳定？前屈后伸动力位片上测量它的距离，矢状位上前后滑移大于三毫米，角度上下终板平行划线的角度大于15度，说明它从矢状位和冠状位上都出现不稳定，出现以上特征就是需要手术的指征。

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推荐坐姿不正确导致脊柱弯曲 2025-03-10 16:26

坐姿不正确是导致脊柱弯曲的常见原因，长期不良姿势可能引发脊柱侧弯或驼背，需及时调整姿势并采取康复措施。脊柱弯曲的原因包括不良坐姿、肌肉失衡和骨骼发育异常，治疗可通过矫正姿势、强化肌肉和物理治疗改善。 1、不良坐姿是脊柱弯曲的主要诱因。长时间低头看手机、弯腰伏案工作或坐姿歪斜都会对脊柱施加不均衡压力，导致椎间盘变形。建议保持正确坐姿，背部挺直，双脚平放地面，眼睛与屏幕保持水平，每坐一小时起身活动5分钟。 2、肌肉失衡会加剧脊柱弯曲。背部肌肉力量不足或腹肌过于紧张都会影响脊柱稳定性。可通过平板支撑、小燕飞等动作强化背部肌肉，猫式伸展、婴儿式放松缓解腹部紧张，每周进行3-4次针对性训练。 3、骨骼发育异常可能导致脊柱弯曲。青少年时期骨骼快速生长，若缺乏足够运动或营养不良，可能影响脊柱正常发育。建议青少年保持适度运动，如游泳、瑜伽等，同时补充钙质和维生素D，促进骨骼健康生长。 4、物理治疗可有效改善脊柱弯曲。专业理疗师会根据个体情况制定治疗方案，包括手法矫正、牵引治疗和功能性训练。定期接受物理治疗可帮助恢复脊柱正常曲度，缓解疼痛不适。 5、严重脊柱弯曲需考虑手术治疗。当保守治疗无效或脊柱弯曲角度过大时，可能需要进行脊柱融合术或椎弓根螺钉固定术。手术可矫正脊柱畸形，但需严格遵医嘱进行术后康复。 6、日常预防至关重要。选择符合人体工学的座椅，使用腰靠支撑腰部，避免长时间保持同一姿势。工作间隙进行简单的伸展运动，如颈部转动、肩部放松等，可有效预防脊柱弯曲。 7、定期体检不可忽视。建议每年进行一次脊柱检查，通过X光或CT扫描评估脊柱状况。早期发现脊柱弯曲可及时干预，避免病情加重。坐姿不正确导致的脊柱弯曲是可防可治的，关键在于养成良好的坐姿习惯，加强肌肉锻炼，必要时寻求专业治疗。坚持正确的生活方式，配合适当的康复措施，可有效改善脊柱健康，预防相关并发症。对于已经出现明显脊柱弯曲的患者，应及时就医，在专业指导下进行系统治疗，避免病情进一步恶化。