陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
肝癌晚期患者在死前1小时可能出现呼吸困难、意识模糊、血压下降、心跳减慢等症状。这些症状通常是由于肝功能衰竭、多器官功能衰竭以及体内毒素积累所致。此时，患者需要及时进行医疗干预，缓解痛苦。
1、呼吸困难：肝癌晚期患者常因肺部转移或腹水压迫肺部导致呼吸困难。此时可以采取吸氧、调整体位等方式缓解。对于严重呼吸困难的患者，医生可能会使用无创通气或插管辅助呼吸。
2、意识模糊：肝功能衰竭会导致血氨升高，进而引发肝性脑病，表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷。此时需要限制蛋白质摄入，使用乳果糖或利福昔明等药物降低血氨水平。同时，密切监测患者的生命体征。
3、血压下降和心跳减慢：这是多器官功能衰竭的表现，可能与心脏功能受损、电解质紊乱有关。医生会根据情况使用升压药物、纠正电解质紊乱，并密切监测心电图变化。
肝癌晚期患者在死前1小时的症状通常与肝功能衰竭和多器官功能衰竭密切相关。呼吸困难、意识模糊、血压下降和心跳减慢是常见的表现。此时，医疗干预的重点在于缓解患者的痛苦，改善生命质量。医护人员会根据具体情况采取相应的治疗措施，如吸氧、调整体位、使用药物降低血氨、升压等。同时，家属应给予患者充分的心理支持和陪伴，帮助其度过生命的最后时刻。
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