彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
乳腺纤维腺瘤是常见的良性乳腺肿瘤，主要表现为乳房内无痛性肿块，质地较硬，边界清晰，活动度好。乳腺纤维腺瘤通常不会引起严重症状，但需通过专业检查确诊并排除恶性病变。治疗方法包括定期观察、药物治疗和手术切除。
1、乳腺纤维腺瘤的主要症状是乳房内出现无痛性肿块。肿块通常为单个，质地较硬，边界清晰，表面光滑，活动度好。肿块大小不一，直径多在1-3厘米之间，少数可能更大。乳腺纤维腺瘤的肿块通常不会引起疼痛，但在月经周期中可能会感到轻微胀痛或不适。
2、乳腺纤维腺瘤的病因尚未完全明确，但可能与激素水平变化有关。雌激素水平过高可能刺激乳腺组织增生，形成纤维腺瘤。遗传因素也可能在发病中起一定作用，有家族史的女性患病风险较高。长期压力大、情绪波动大、生活习惯不规律等也可能增加患病风险。
3、诊断乳腺纤维腺瘤主要依靠影像学检查和病理学检查。乳腺超声检查是首选方法，可以清晰显示肿块的大小、形态和边界。乳腺X线摄影钼靶也可用于辅助诊断。对于疑似恶性病变的肿块，需进行穿刺活检或手术切除后进行病理学检查，以明确诊断。
4、乳腺纤维腺瘤的治疗方法包括定期观察、药物治疗和手术切除。对于体积较小、生长缓慢且无恶变倾向的纤维腺瘤，可以选择定期观察，每6-12个月进行一次乳腺超声检查。药物治疗主要采用中药调理或激素调节药物，如逍遥丸、乳癖消等，以缓解症状和抑制肿瘤生长。对于体积较大、生长迅速或疑似恶变的纤维腺瘤，建议手术切除，手术方式包括传统开放手术和微创手术。
5、预防乳腺纤维腺瘤的关键在于保持良好的生活习惯和情绪状态。保持规律作息，避免熬夜；饮食上多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适量运动，如瑜伽、游泳、慢跑等，有助于调节激素水平和增强免疫力；保持心情舒畅，避免长期情绪波动和压力过大。
乳腺纤维腺瘤虽然是良性肿瘤，但仍需引起重视，尤其是对于有家族史或疑似恶变的患者，应及时就医进行专业检查和治疗。通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，减少复发风险。定期乳腺检查是早期发现和预防乳腺疾病的重要手段，建议女性每年进行一次乳腺超声检查或钼靶检查，以确保乳腺健康。
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