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如何治疗视神经脊髓炎

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如何治疗视神经脊髓炎

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
视神经脊髓炎的治疗,遵循自身免疫病的要求。第一急性期发作的时候,我们常规推荐激素的冲击;其次有条件的患者,进行免疫球蛋白的持续输注;第三对于重症的患者,转重症监护室,进行血浆置换的治疗,甚至是呼吸机支持。在平时或者是治疗有效的恢复阶段,进行小剂量的激素维持,或者免疫抑制剂,免疫调节的药物的服用,要根据个体化,进行针对性的选择。那么这三个阶段的治疗,就构成了视神经脊髓炎治疗的一个全程管理治疗方案,急性期的激素和免疫调节,在严重阶段的血浆置换,生命体征的支持,在恢复期选用个体化的免疫调节治疗,这都是患者必须掌握的基本技能。

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眼睛胀痛伴随头痛通常是由眼部问题、神经系统疾病或全身症状引起的,常见原因包括视疲劳、青光眼、偏头痛、感染等,需要根据具体表现寻找原因并及时采取治疗措施。 1、视疲劳 长时间近距离用眼,如持续使用电子设备或看书,会导致眼睛肌肉过度疲劳,出现胀痛并伴随头痛。可以通过规律休息和改善用眼习惯来缓解症状。例如,每工作20分钟远看20英尺约6米外的物体至少20秒,每天确保有适度户外光线暴露。使用人工泪液或润眼药水可减轻因干眼引起的不适。 2、青光眼 急性青光眼是一种严重的眼病,可能导致眼压急升,伴有眼胀、剧烈头痛、恶心等症状,需要尽快就医治疗。医生通常会开具降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素类药物,严重时可能需手术治疗如激光虹膜切开术或滤过手术。 3、偏头痛 偏头痛可能以单侧或双侧头痛为主,同时伴随眼睛胀痛、畏光等症状。可通过药物如布洛芬、曲普坦类药物缓解疼痛发作,同时避免诱发因素如精神压力、睡眠不足或某些饮食。 4、眼睛感染或炎症 如结膜炎或角膜炎也可能导致眼痛和头痛,通常还伴有红肿、流泪等表现。轻微感染可通过抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液治疗,严重者需就医寻找病因并针对性治疗。 5、紧张性头痛 长期压力、疲劳或不良的颈椎姿势容易诱发紧张性头痛,同时引起眼部不适感。这种情况需调整生活方式,如适度放松肌肉、热敷、按摩,必要时服用止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬。 如果眼睛胀痛和头痛症状持续加重或有视力变化,必须尽快咨询医生以明确诊断并采取针对性治疗。有效保护眼部健康、调节生活工作习惯,是减少此类问题的重要措施。

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