袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
头痛持续不缓解可能与多种原因有关，如紧张性头痛、偏头痛、颅内病变等，需根据具体病因采取相应治疗措施。常见原因包括压力过大、睡眠不足、颈椎问题、颅内压增高等，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整及必要时就医检查。
1、紧张性头痛是头痛持续不缓解的常见原因之一，通常与精神压力、焦虑、长时间保持不良姿势有关。这类头痛表现为双侧头部压迫感或紧箍感，程度较轻但持续时间较长。治疗上可采用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚，同时配合放松训练、热敷颈部、改善坐姿等方法缓解症状。
2、偏头痛是一种反复发作的头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光等症状。偏头痛的诱因包括激素波动、饮食不当、睡眠不足等。急性发作时可使用曲普坦类药物如舒马普坦、佐米曲普坦，预防性治疗可选择β受体阻滞剂如普萘洛尔或抗癫痫药物如丙戊酸钠。保持规律作息、避免诱发食物如巧克力、红酒也有助于减少发作。
3、颈椎问题如颈椎病、颈部肌肉紧张也可能导致头痛持续不缓解。这类头痛多与颈部活动有关，常伴有颈部僵硬、肩背酸痛。治疗上可采用物理疗法如颈椎牵引、推拿按摩，配合口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠。日常注意避免长时间低头，适当进行颈部拉伸锻炼。
4、颅内病变如脑肿瘤、脑出血、颅内感染等是头痛持续不缓解的严重原因，常伴有恶心呕吐、意识障碍、肢体无力等症状。这类头痛需立即就医，通过头颅CT、MRI等检查明确诊断。治疗方法包括手术切除肿瘤、降压治疗脑出血、抗感染治疗颅内感染等。
头痛持续不缓解需根据具体病因采取针对性治疗。轻度头痛可通过调整生活方式、使用非处方药物缓解，但若头痛剧烈、伴随其他症状或持续时间较长，应及时就医检查，排除严重疾病。日常生活中注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行放松训练，有助于预防头痛发生。
.jpg)
.jpg)
