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小儿血管性血友病的诊断鉴别方法是什么

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小儿血管性血友病的诊断鉴别方法是什么

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
小儿血管性血友病,是由于血管性血友病因子基因突变,血浆血管性血友病因子数量减少或质量异常,导致的血小板功能异常,或血管异常的一种出血性疾病。可以通过出、凝血检查、血浆中凝血因子检查、血小板功能检查等来诊断及鉴别诊断。孩子会表现为有皮肤黏膜出血的倾向,比如流鼻血、牙龈出血,在拔牙或者其他小手术后出血不止等等。可以使用药物治疗,包括精氨酸加压素、含因子Ⅷ与血管性血友病因子的血浆制品等。孩子应尽量避免创伤与手术,对有局部轻微创伤、流鼻血与牙龈出血的可用明胶海绵填压。

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拔牙后发烧可能与感染、炎症或身体应激反应有关,需及时处理。常见原因包括术后感染、创伤反应或免疫力下降。处理方法包括服用退烧药、保持口腔卫生、及时就医。 1、术后感染是拔牙后发烧的常见原因。拔牙过程中,口腔细菌可能进入创口,导致局部或全身感染。预防感染的关键是术后保持口腔清洁,使用生理盐水漱口,避免用舌头或手指触碰创口。若发烧伴随红肿、疼痛或脓液,需尽快就医,医生可能开具抗生素如阿莫西林、头孢类药物或克林霉素。 2、创伤反应也可能引起发烧。拔牙是一种创伤性操作,身体会启动免疫反应,导致体温升高。这种发烧通常轻微,持续时间短,可通过休息和多喝水缓解。若体温超过38.5℃,可服用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时避免剧烈运动,减少身体负担。 3、免疫力下降会增加发烧风险。拔牙后,身体处于恢复期,免疫力可能暂时降低,容易受到外界病原体侵袭。建议术后加强营养,摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,或补充锌片。同时,避免熬夜和过度劳累,保持充足睡眠,帮助身体恢复。 4、如果发烧持续超过48小时,或伴随严重症状如寒战、头痛、呕吐,需立即就医。医生可能进行血液检查或影像学检查,确定是否存在严重感染或其他并发症。必要时,可能需要进一步治疗,如清创手术或静脉注射抗生素。 拔牙后发烧虽常见,但不可忽视。通过保持口腔卫生、合理用药和加强营养,大多数情况可得到有效控制。若症状持续或加重,及时就医是确保健康的关键。术后注意观察身体变化,遵循有助于快速恢复。

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