姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
伤寒病是一种由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，其症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻和玫瑰疹等。如果你或身边的人出现这些症状，最好尽快就医进行伤寒杆菌培养等确诊和治疗，以免病情加重。
1、发热：发热是伤寒病的初期症状之一。由于体内致热源的作用，体温调定点上移，导致发热。患者可能会感到乏力并伴有出汗，这种发热通常是逐渐升高的。如果你发现自己突然发热并伴有其他伤寒症状，务必引起重视。
2、头痛：感染后，免疫系统的反应会释放一些炎症介质，如内啡肽，这些物质会刺激中枢神经系统，引起头痛。头痛可能位于头部两侧或额部，感觉上可能是钝痛或搏动性痛。头痛的出现常常让人感到不适，如果持续时间较长，建议及时就医。
3、腹痛：腹痛在伤寒病中比较常见，主要是由于肠系膜淋巴结炎或胃肠功能紊乱导致的胃肠道平滑肌痉挛。炎症刺激胃肠道时，会引起局部肌肉收缩和缺血缺氧，从而产生腹痛。腹痛通常集中在肚脐周围，可能伴随腹部压痛或腹泻。
4、腹泻：伤寒杆菌产生的外毒素会损害小肠黏膜，使其吸收功能失常，导致腹泻。腹泻通常是水样便，次数较多，严重时可能引发脱水和电解质紊乱。这种情况下，补充水分和电解质是非常重要的。
5、玫瑰疹：这种皮肤症状是伤寒病程中的一种表现。病原体毒素刺激皮肤神经反射，导致毛细血管扩张充血，形成红色斑点状丘疹。玫瑰疹一般出现在颈部、腋窝和腹股沟等处，持续时间可能较长。
如果怀疑感染伤寒，建议进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测，确认是否存在伤寒杆菌感染。治疗通常需要在医生指导下使用抗生素，如阿奇霉素或多西环素。为了预防感染，保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经充分煮熟的食物，是非常重要的。希望大家都能注意这些细节，保护好自己的健康。
