程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
肝吸虫病应挂感染科或消化内科，严重时可咨询肝胆外科。肝吸虫病是由肝吸虫寄生在人体肝胆系统引起的寄生虫病，主要通过食用未煮熟的淡水鱼虾感染。治疗需结合药物驱虫、对症处理及预防感染。
1、感染途径与病因
肝吸虫病的主要感染途径是食用未煮熟或生的淡水鱼虾，这些食物可能携带肝吸虫的囊蚴。囊蚴进入人体后，会在肝胆系统内发育为成虫，导致肝脏和胆管的炎症、纤维化甚至肝硬化。肝吸虫病的发生与饮食习惯密切相关，尤其在淡水鱼虾生食流行的地区更为常见。
2、症状与诊断
肝吸虫病的症状包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、乏力等，严重时可出现肝硬化、胆管癌等并发症。诊断主要依靠粪便检查发现虫卵，或通过血液检测特异性抗体。影像学检查如B超、CT可帮助评估肝脏和胆管的病变程度。
3、治疗方法
药物治疗是肝吸虫病的首选方法，常用药物包括吡喹酮、阿苯达唑等，这些药物能有效杀灭肝吸虫成虫和幼虫。对于合并胆道梗阻或肝硬化的患者，可能需要进行手术治疗，如胆道引流、肝部分切除等。患者需调整饮食习惯，避免食用生鱼虾，注意饮食卫生。
4、预防措施
预防肝吸虫病的关键是改变饮食习惯，避免食用未煮熟的淡水鱼虾。在流行地区，应加强食品安全监管，普及肝吸虫病的防治知识。个人应注意手部卫生，处理生鱼虾后彻底洗手，避免交叉污染。
肝吸虫病是一种可防可治的寄生虫病，早期诊断和规范治疗可有效控制病情。通过改善饮食习惯、加强卫生管理，可显著降低感染风险。如果出现相关症状，应及时就医，避免延误治疗。
