刘长生
浙医二院
副主任医师
脚气主要有三种类型：水疱型、糜烂型和角化型。水疱型以脚部出现小水疱为特征，糜烂型表现为皮肤糜烂和渗出，角化型则表现为皮肤增厚和脱屑。治疗脚气需根据类型选择抗真菌药物、保持足部干燥清洁，并避免交叉感染。
1、水疱型脚气
水疱型脚气通常表现为脚底或脚趾间出现透明的小水疱，伴有瘙痒和灼热感。水疱破裂后可能引发感染。这种类型多由真菌感染引起，潮湿环境、不透气的鞋袜是主要诱因。治疗上，可使用抗真菌药膏如克霉唑、特比萘芬等，同时保持足部干燥，穿透气的鞋袜。避免抓挠水疱，以防感染扩散。
2、糜烂型脚气
糜烂型脚气常见于脚趾间，表现为皮肤糜烂、渗出和异味。这种类型多因真菌感染加重或继发细菌感染所致。治疗需使用抗真菌药物如酮康唑乳膏，严重时可口服伊曲康唑。保持足部清洁干燥是关键，可用温水加少量盐泡脚，帮助消炎杀菌。避免与他人共用毛巾、拖鞋，防止交叉感染。
3、角化型脚气
角化型脚气表现为足底或脚后跟皮肤增厚、脱屑，严重时可能出现皲裂和疼痛。这种类型多因长期真菌感染未得到有效治疗所致。治疗上，可使用含有尿素成分的软膏软化角质，再配合抗真菌药物如联苯苄唑乳膏。日常护理中，定期去角质，涂抹保湿霜，避免穿硬底鞋，减少足部摩擦。
脚气的治疗需根据类型对症下药，同时注重日常护理。保持足部干燥清洁、穿透气的鞋袜、避免与他人共用个人物品是预防脚气的关键。若症状持续或加重，建议及时就医，避免延误治疗。
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