刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
人格障碍的治疗通常需要综合心理治疗、药物治疗和生活干预手段，针对患者自身的状况进行个性化的方案设计，以改善症状、提高生活质量为目标。尽早就医并获取专业帮助是治疗的关键。
1、心理治疗是核心方法
心理治疗是人格障碍治疗的首选方法，重点在于帮助患者识别和改变不适应的思维和行为模式。常用的方法有：
认知行为疗法CBT：帮助患者识别负面认知模式，学习建立健康人际关系的技巧。
辩证行为疗法DBT：常用于边缘型人格障碍，帮助患者管理情绪、增强冲动控制能力。
心理动力学治疗：通过深入探索潜意识中的冲突，解决潜在心理问题。
心理治疗的选择需依据患者类型和严重程度，由专业医生制定个性化方案，并需要长期坚持才能产生积极效果。
2、药物治疗可以辅助减轻症状
虽然药物无法直接治愈人格障碍，但可用于缓解伴随出现的焦虑、抑郁或冲动等症状。常用药物包括：
抗抑郁药：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可以缓解情绪低落的症状。
抗焦虑药：如苯二氮䓬类药物，在短期内能降低焦虑症状，但长期应遵医嘱使用。
情绪稳定剂：如心境稳定剂比如丙戊酸钠，对冲动行为和情绪波动较为有效。
患者应在精神科医生指导下安全使用药物，勿自行调整剂量或随意停药。
3、生活方式调整与支持系统建立
人格障碍患者生活中的应对能力需要长期训练和支持。以下几点至关重要：
建立规律生活习惯：保持足够的睡眠和身体锻炼，有助于减轻精神压力。
寻求家庭和社会支持：家属应耐心了解患者的状况，提供情感支持并避免过度批评。
开展技能训练：可考虑参与社交技能培训课程，增强沟通能力和问题解决能力。
健康的饮食和避免滥用酒精、药物也是康复的重要组成部分。
人格障碍的治疗是一个长期过程，患者需坚持配合积极面对疾病。如果发现自己或亲人有相关症状，应尽快寻求专业精神科医生的帮助，接受评估和制定系统治疗计划。持续治疗和有效支持可以帮助患者逐渐改善，恢复正常的生活状态。
