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透析后心衰能好转吗

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透析后心衰能好转吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
透析病人心衰多数能恢复或稳定,但是也易再次出现心衰情况。由于需要透析治疗的患者基本都是肾功能严重衰减,肾衰竭、尿毒症的情况是难以治愈的疾病。透析患者发生心衰多数是由于尿毒症后毒素无法及时完成废物代谢,如水钠潴留、血压未降、透析时间过长、电解质紊乱或感染等等加重心脏负荷的影响所致。肾衰、尿毒症患者的病情严重度在透析前已经有心衰,轻度的心衰经过透析或血液滤过治疗,及时清除机体多余的水分后可以减轻心脏负担。

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肾囊肿是肾脏的囊性病变,一种良性的肾脏疾病。随着年龄的增长,肾囊肿发生率增加,对于尿毒症血液透析的患者,获得性肾囊肿的机会也增加。因此,首先需要定期检查做肾脏超声,及时发现肾囊肿性疾病,必要时进行干预治疗。其次要注意保护好肾功能,防止出现肾功能衰竭,减少发生获得性肾囊肿的机会。平时生活中要注意作息规律,合理饮食,预防感染,避免肾毒性药物的应用,以免加重肾脏负担。如果出现了肾囊肿,在4厘米以下患者没有症状,也不用特殊的处理。但是囊肿超过了5厘米或者患者有症状,就要及时就诊,可能需要做一些干预治疗。

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