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治疗肾积水要手术吗

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治疗肾积水要手术吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻,并且病情发展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

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肾脏损伤主要是由于外界暴力因素引起,如被人用木棒击打到后腰部或者由于车祸引起以及被人用刀刺伤肾脏,都会导致肾脏的损伤。患者一般会有明显的外伤史,对于肾脏损伤分为挫伤、裂伤以及严重的血管损伤,患者会有疼痛、血尿的表现。对于此类患者必须及时去泌尿外科进行就诊,如果肾脏损伤较轻,需要绝对卧床休息两周,保守治疗一般效果较好,如果肾脏损伤较重,发生出血性休克,那么必须及时进行手术探查,以缝合碎裂的肾脏达到保肾、救命的目的。

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