汪晨
中日友好医院
主任医师
肺癌骨转移的疼痛程度因人而异，并非所有患者都会天天感到疼痛。疼痛的强度和频率取决于肿瘤的位置、大小以及个体对疼痛的敏感度。早期干预和综合治疗可以有效缓解疼痛。
1、疼痛的原因
肺癌骨转移是癌细胞扩散到骨骼的结果，常见于脊柱、骨盆、肋骨等部位。癌细胞破坏骨骼结构，导致骨质流失、骨折或神经受压，从而引发疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，通常在夜间或活动时加重。部分患者可能仅感到轻微不适，而另一些患者则可能经历剧烈疼痛。
2、疼痛的管理方法
药物治疗是缓解疼痛的主要手段。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类药物如吗啡以及双膦酸盐类药物如唑来膦酸。这些药物可以有效减轻疼痛并延缓骨质破坏。对于神经性疼痛，医生可能会开具抗抑郁药或抗癫痫药。
放射治疗是另一种有效手段，通过高能射线杀死癌细胞，减轻疼痛并防止进一步骨破坏。对于骨折风险较高的患者，骨科手术可以稳定骨骼结构，减少疼痛和功能障碍。
生活方式调整也有助于缓解疼痛。适度运动如散步或瑜伽可以增强骨骼和肌肉力量，减轻疼痛感。饮食上，增加富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，有助于骨骼健康。
3、心理支持的重要性
疼痛不仅影响身体，还会对心理健康造成负面影响。患者可能因长期疼痛而感到焦虑或抑郁。心理咨询或支持小组可以帮助患者应对情绪问题，提升生活质量。家人和朋友的理解与陪伴也是重要的支持来源。
肺癌骨转移的疼痛并非不可避免，通过早期诊断和综合治疗，患者可以有效控制疼痛并提高生活质量。定期随访和个性化治疗方案是管理疼痛的关键。如果出现持续性或加重的疼痛，应及时就医，避免延误治疗。
