林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
风湿性肩周炎的治疗方法包括药物、物理治疗和生活方式干预，需要根据症状的具体情况进行组合治疗。及时治疗可减轻疼痛、改善肩部活动度，并防止疾病进一步发展。
1、药物治疗
风湿性肩周炎的药物治疗主要以消炎和镇痛为目标。非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生可以缓解炎症和疼痛；对于炎症较重的患者，医生可能会根据情况考虑激素类药物，如口服泼尼松；在部分严重病例中，可能会推荐慢作用抗风湿药物DMARDs如甲氨蝶呤，用于控制疾病发展。药物使用需严格遵医嘱。
2、物理治疗
物理治疗是管理风湿性肩周炎的重要措施之一。理疗手段如超声波疗法、热敷和电刺激可以释放肩部压力、促进血液循环，帮助缓解疼痛；专业的康复训练有助于增强肩关节周围的肌肉力量，改善关节活动度。自主练习可以尝试手指爬墙动作或肩部轻微拉伸，但要避免过度用力，必要时应寻求理疗师帮助。
3、生活方式干预
风湿性肩周炎患者在日常生活中应注意避免肩部过度负重或长时间保持一个姿势，可通过调整工作环境、使用人体工学工具来减轻肩部负担。同时，饮食结构应合理，多摄入富含维生素D和欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼、橄榄油、牛奶等，帮助缓解炎症。
4、手术治疗适用于顽固性病例
如果患者经过药物和物理治疗后症状仍未改善，且疾病严重影响了生活质量，医生可能会建议手术。常见方法包括肩关节镜探查及清理术，或更为复杂的肩关节置换术，这需要根据肩关节具体病变情况决定。
风湿性肩周炎的康复过程需要一定的时间，患者应保持耐心，坚持治疗，并在出现关节持续僵硬或疼痛加重时及时复诊，确保病情不恶化。
