胃糜烂的治疗主要以保护胃黏膜、减少胃酸分泌、促进溃疡愈合为目标,常用药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂及胃黏膜保护剂,具体用药需根据个体病情遵医嘱执行。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂是治疗胃糜烂的首选药物,可显著抑制胃酸分泌,缓解胃部灼痛和不适症状,促进糜烂部位的愈合。如常用的奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑,每天早晨空腹服用效果最佳。用药期间需注意遵医嘱服用,不可随意加减剂量。
2、H2受体拮抗剂
如果对质子泵抑制剂不耐受,可选择H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁。它们通过阻断胃酸分泌的另一途径,达到抑酸效果。该类药物适合短期使用,在睡前服用效果较佳,尤其适合夜间胃酸分泌较多的患者。
3、胃黏膜保护剂
胃糜烂常伴随胃黏膜损伤,胃黏膜保护剂能在糜烂表面形成保护膜,减少胃酸侵蚀,加速愈合。常见药物有硫糖铝、铋剂如枸橼酸铋钾,餐前30分钟服用,能有效增强胃黏膜屏障功能。需注意避免与抑酸药同服,因为可能影响疗效。
饮食及生活管理
药物治疗的同时,调整饮食和生活习惯对胃糜烂的恢复至关重要。避免食用辛辣、油腻、酸性或不易消化的食物,减少酒精和咖啡因摄入,建议多吃易消化的软食如粥类、蒸蛋;定时定量进食、避免暴饮暴食。戒烟限酒减少刺激也是重要的部分。
注意事项
胃糜烂是一种容易复发的疾病,需要长期注意胃部健康。如果服药2周以上症状未缓解,或者出现呕血、黑便等严重症状,应及时就医进行胃镜检查,以明确是否存在其他严重病变。
治疗胃糜烂需要综合用药与生活方式调节的联合管理。建议在专业医生指导下进行规范治疗,同时严格执行健康生活方式,避免诱因,促进胃部早日康复。