巩丽
山东大学齐鲁医院
主治医师
乳房出现硬块可能由生理性变化、良性病变或恶性病变导致，关键在于及时判断并对症处理。建议尽早就医，通过检查明确原因，以便选择科学的治疗方式。
1、生理性原因
乳房在月经周期中可能因激素水平波动出现短期硬块，这种情况多见于年轻女性，通常周期结束后硬块会自然消失。若发现与月经周期相关的肿块，可通过观察硬块是否伴随周期性疼痛来确认。如果硬块明显且疼痛剧烈，可热敷缓解不适，但优先建议医生评估。
2、乳腺囊肿或纤维腺瘤
乳腺囊肿是女性中常见的良性病变，硬块通常呈圆形，有弹性，能随手指轻微移动。另一种良性病变——纤维腺瘤，也表现为光滑的肿块且一般无痛。对于乳腺囊肿，医生可能采取细针抽吸排液；纤维腺瘤如较小且无不适，通常建议定期随访观察。较大或不断增大的纤维腺瘤可考虑手术切除。
3、感染或炎症
乳腺炎尤其多发生于哺乳期女性，表现为乳房局部出现红肿，伴随硬块和疼痛，甚至发热。急性炎症可能来自乳腺管堵塞，治疗首选控制感染，需在医生指导下使用抗生素。若有积脓形成脓肿，可能需要手术引流来缓解症状。
4、恶性病变
若硬块质地坚硬、固定不动、边界不清，需警惕乳腺癌的可能性。乳腺癌相关的硬块通常无痛，且可能伴随乳头凹陷、分泌物异常或皮肤变化等症状。早期确诊是治疗的关键，建议立即进行乳腺影像学检查如彩超或钼靶，必要时可配合活检确诊。一旦确诊，治疗包括手术切除、放化疗、内分泌疗法等，多学科协作制定个性化治疗方案。
乳房硬块可能由多种原因导致，切勿自行判断或忽视症状。建议定期进行乳腺检查，长期关注自身健康状态，发现异常及时就医。
.jpg)
