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胫骨平台骨折康复训练方法

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胫骨平台骨折康复训练方法

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
胫骨平台骨折长期不活动,将导致下肢肌肉废用性萎缩,关节部位长期不屈曲和伸展活动,也将导致膝关节周围韧带和关节囊粘连和软缩,以后活动中膝关节有明显僵硬。为了防止下肢肌肉长期不活动,引起废用性萎缩,胫骨平台骨折后卧床休息时,必须进行下肢等长收缩。一个月后进行肢体抬高功能锻炼,膝关节可以逐渐弯曲。如有必要,坐在床上,在重力作用下沿小腿下垂,膝关节可以达到六十至九十度。两个半月下地活动时多做患侧肢体蹲起活动,主要是牵引和附着膝关节周围柔软收缩韧带和关节囊,还可以加强腿部肌肉力量锻炼。

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腰4骶1椎间盘向后突出的严重程度取决于突出的大小、位置以及对神经的压迫情况。轻微突出可能无明显症状,严重突出可能导致剧烈疼痛、下肢麻木或功能障碍。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情决定。 1、遗传因素:椎间盘退变可能与遗传有关,家族中有椎间盘疾病史的人更容易出现椎间盘突出。遗传因素无法改变,但可以通过早期预防减少发病风险。 2、环境因素:长期不良姿势、重体力劳动或久坐不动会增加椎间盘的压力,导致退变和突出。避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合,使用符合人体工学的家具和工具,有助于减轻椎间盘负担。 3、生理因素:随着年龄增长,椎间盘的水分和弹性逐渐减少,退变风险增加。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动,可以延缓椎间盘退变。加强腰背肌锻炼,如游泳、瑜伽,有助于增强脊柱稳定性。 4、外伤:急性外伤或慢性劳损可能导致椎间盘突出。避免剧烈运动或不当用力,注意运动前的热身和运动后的拉伸,减少外伤风险。 5、病理因素:椎间盘退变、炎症或其他脊柱疾病可能引发椎间盘突出。及时治疗相关疾病,控制炎症,防止病情加重。 治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者,主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸,以及肌肉松弛剂如氯唑沙宗。物理治疗包括热敷、电疗、牵引和按摩,有助于缓解疼痛和改善血液循环。生活方式调整包括保持正确姿势、避免重体力劳动、加强腰背肌锻炼。 手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的患者,常见手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。椎间盘切除术通过切除突出的椎间盘组织,减轻神经压迫。椎间融合术通过融合相邻椎体,稳定脊柱。人工椎间盘置换术通过植入人工椎间盘,恢复脊柱活动功能。 腰4骶1椎间盘向后突出的严重程度因人而异,需根据具体病情选择合适的治疗方法。早期预防和及时治疗是关键,保持健康的生活方式和正确的姿势,有助于减少椎间盘突出的风险。

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