熊革
北京积水潭医院
主任医师
躯体忧虑障碍的核心症状包括过度关注身体不适、频繁就医检查以及对健康问题的强烈焦虑。这种障碍通常与心理因素密切相关，治疗需结合心理干预和药物管理。
1、过度关注身体不适
躯体忧虑障碍患者常常对身体正常生理现象或轻微不适产生过度关注，将其误认为严重疾病的征兆。例如，轻微的头痛可能被解读为脑瘤的早期症状。这种过度关注源于对健康的极端焦虑，患者可能反复检查身体，试图寻找不存在的疾病证据。
2、频繁就医检查
患者因对健康的强烈担忧，常频繁就医，要求进行各种检查。即使检查结果正常，他们仍可能怀疑医生漏诊或检查不够全面。这种行为不仅增加医疗负担，还可能导致患者陷入更深的焦虑和不安中。
3、对健康问题的强烈焦虑
躯体忧虑障碍的核心在于对健康的极端焦虑，这种焦虑可能影响患者的日常生活和社交功能。他们可能因担心疾病而避免某些活动，甚至长期处于紧张状态，导致生活质量显著下降。
治疗躯体忧虑障碍需从心理和药物两方面入手。心理治疗方面，认知行为疗法CBT是首选，帮助患者识别和改变对健康的错误认知，减少过度关注和焦虑。支持性心理治疗也能提供情感支持，缓解患者的心理压力。药物治疗方面，抗焦虑药物如苯二氮卓类药物和抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可有效缓解焦虑症状。生活方式的调整也很重要，例如规律运动如瑜伽或散步，以及健康饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物，都有助于改善整体心理健康。
躯体忧虑障碍的治疗需要耐心和持续的努力。通过心理干预、药物管理和生活方式的调整，患者可以逐步减轻对健康的过度焦虑，恢复正常的日常生活。如果症状持续或加重，建议及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助，以获得更全面的评估和治疗。
