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原发性腹膜炎怎么办

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原发性腹膜炎怎么办

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
原发性腹膜炎的治疗办法如下:首先,要进行抗感染。主要是针对引起腹腔内感染的溶血性链球菌或者大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌等选用药物,比如头孢三代的头孢曲松、头孢哌酮或者加酶的青霉素类抗生素。如果经验用药效果不满意,可以抽取腹腔内的液体,做脓培养和药敏试验,根据检查结果,选用敏感的抗生素治疗。其次,可以注射白蛋白或者嘱病人高蛋白饮食,使用利尿药,提高血浆渗透压,减少腹水,减轻腹胀。如果保守治疗不满意,必要的时候可以进行手术,清洗腹腔,引流腹水,探明病因。

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推荐 急性阑尾炎病变特征

急性阑尾炎是一种因阑尾腔阻塞或细菌感染引发的急性炎症,主要特征表现为右下腹疼痛、发热和体位改变时的加重感。及时就医是控制病情、防止并发症的关键。 1、右下腹疼痛 急性阑尾炎的典型症状是右下腹发生持续性疼痛,最初可能表现为全腹隐痛,逐渐转移并固定在右下腹麦氏点附近。疼痛常伴随轻微触碰或按压时加重,严重时可能限制患者的活动能力。部分患者还可能出现反跳痛,即按压腹部疼痛较轻,放开手时疼痛突增。 2、胃肠道症状 患者常伴有恶心、呕吐、食欲减退和低热等症状,少数人可能出现腹泻或便秘。这些症状可能与阑尾受感染后其周围组织的刺激及相关炎症反应有关。 3、可能的并发症 若未及时治疗,急性阑尾炎可能发展为化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎或甚至弥漫性腹膜炎,进一步引发全身感染。病情严重者还可能出现腹腔脓肿或败血症,危及生命。 4、诊断与治疗措施 确诊急性阑尾炎主要依靠体格检查、影像学检查如超声或CT及血常规检测,表现为白细胞增高,尤其是中性粒细胞比例异常增多。一旦确诊,首选治疗方法为手术切除,包括传统开腹手术或腹腔镜手术。部分病情较轻者可尝试抗生素药物控制感染,但需在医生监测下进行。如术后恢复期,可通过高蛋白、低脂饮食促进愈合,同时适当锻炼预防肠粘连。 急性阑尾炎是一种较为常见的急腹症,需在早期及时诊断和干预。如果出现不明原因的右下腹疼痛或其他相关症状,请尽早就医。精准诊断和合理治疗不仅能够快速缓解症状,还能有助于防止长期后遗症的发生。

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