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影响脊柱术后感染使内固定无法移除的因素有哪些

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影响脊柱术后感染使内固定无法移除的因素有哪些

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
影响脊柱术后感染,使内固定无法移除的因素有很多。首先采用卡方检验,采用卡方检验分别分析内固定移除与性别、年龄、手术部位、术前住院时间、感染发生时间、感染部位、体温、切口渗液、切口红肿、切口疼痛、神经体征、病原菌种类和清创次数等因素的关系。采用Logistic回归对内固定移除的相关因素进行多因素分析。所有脊柱术后感染患者均使用抗生素抗感染治疗,在静脉使用广谱抗生素前留取切口分泌物送检细菌培养和药敏试验,待细菌培养和药敏结果明确后调整抗生素。必要时联合彻底清创冲洗、对口置管冲洗引流,根据引流液培养结果决定冲洗量及拔除冲洗管和引流管。对于脊柱内固定术后感染,当清创次数达到2次时应考虑移除内固定,以利于有效地控制感染。

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体温37.6℃属于低热,可能由感染、炎症、免疫反应或其他因素引起,需根据具体原因采取相应措施。低热通常不需要立即就医,但持续或伴随其他症状时应及时咨询 1、感染是低热的常见原因。病毒、细菌或真菌感染可能导致体温升高。感冒、流感、咽炎等呼吸道感染是典型例子。针对感染性低热,可服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林。同时,多饮水、休息充足有助于缓解症状。 2、炎症反应也可能引起低热。关节炎、肠炎或皮肤炎症等慢性炎症性疾病常伴随体温升高。抗炎药物如非甾体抗炎药NSAIDs可用于缓解炎症性低热。调整饮食,减少辛辣、油腻食物摄入,有助于减轻炎症反应。 3、免疫系统异常可能导致低热。自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常伴随低热。免疫抑制剂如糖皮质激素或生物制剂可用于控制免疫反应。保持规律作息、适度运动有助于增强免疫力。 4、其他因素如药物反应、内分泌失调或肿瘤也可能引起低热。某些药物如抗生素、抗癫痫药可能导致体温升高。内分泌失调如甲状腺功能亢进也可能引起低热。肿瘤性疾病如淋巴瘤、白血病常伴随低热。针对这些情况,需咨询医生调整用药或进行进一步检查。 体温37.6℃通常不需要过度担忧,但持续低热或伴随其他症状时应引起重视。通过合理用药、调整生活方式,大多数低热症状可以得到缓解。如果低热持续不退或伴随严重不适,应及时就医进行详细检查,以排除潜在疾病。保持健康的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动,有助于预防低热的发生。

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