慢性附件炎的主要症状有哪些

慢性附件炎的主要症状包括下腹疼痛、白带异常和月经不调,严重时可能伴随发热或尿频尿急。长期未治疗可能影响生育功能,需及时就医排查。
1.下腹疼痛是慢性附件炎的典型表现,多为双侧隐痛或坠胀感,劳累或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部,与盆腔充血和粘连有关。急性发作时可转为剧烈绞痛,需警惕输卵管脓肿或卵巢囊肿扭转。
2.白带变化体现在量增多、颜色发黄或呈脓性,可能带有异味。炎症导致输卵管和卵巢分泌功能紊乱,混合病原体代谢产物形成异常分泌物。需与阴道炎鉴别,后者多以外阴瘙痒为主。
3.月经紊乱表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响卵巢激素分泌,子宫内膜修复受阻。部分患者出现性交后出血,需通过妇科检查排除宫颈病变。
4.全身症状在急性期较明显,包括38℃以上发热、寒战、食欲减退。慢性期可能出现低热乏力,血液检查可见白细胞升高。泌尿系统受刺激时会产生尿频尿痛,与盆腔器官解剖位置相邻有关。
5.生育障碍是潜在并发症,输卵管粘连可能造成宫外孕或不孕。建议备孕前进行输卵管造影检查,超声可发现输卵管增粗或积液。腹腔镜既能确诊又能同步进行粘连分离手术。
出现持续两周以上的下腹坠痛合并白带异常,应做妇科双合诊检查。血常规、阴道分泌物培养和盆腔B超是常规检测手段,必要时需进行CT或MRI排查肿瘤。治疗采用抗生素联合物理疗法,左氧氟沙星、头孢曲松等药物需足疗程使用14天。中药灌肠和短波透热疗法能促进炎症吸收,经期需暂停治疗。日常避免久坐,穿纯棉内裤并每日更换,性伴侣需同步检查治疗。