沙眼的症状有哪些 这些症状不可轻视

沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性眼病,典型症状包括眼红、异物感、分泌物增多,严重时可导致角膜混浊甚至失明。关键症状需警惕眼睑结膜滤泡增生、角膜血管翳及反复发作的结膜炎。
1. 早期症状
沙眼初期表现为眼部轻微刺痒和异物感,晨起时眼角可见少量黏液性分泌物。睑结膜表面出现细小红色乳头和滤泡,多发生在上睑结膜近穹窿部。部分患者伴随畏光、流泪,易被误认为普通结膜炎。
2. 进展期症状
随着病情发展,睑结膜形成瘢痕,出现白色线状或网状纹路。角膜上缘出现新生血管(血管翳),从上方向瞳孔区延伸影响视力。眼睑可能发生内翻倒睫,睫毛持续摩擦角膜引发剧烈疼痛和持续充血。
3. 严重并发症
反复感染会导致睑板腺功能障碍,结膜干燥形成实质性结膜干燥症。晚期出现角膜全层混浊、睑球粘连,甚至因角膜溃疡穿孔造成失明。儿童患者可能出现角膜软化症。
治疗方法需根据病程选择:
药物治疗:0.1%利福平滴眼液每日4次,红霉素眼膏睡前使用,多西环素口服2周疗程
物理治疗:滤泡压榨术清除增生滤泡,电解拔除倒睫,热敷缓解睑板腺阻塞
手术治疗:严重内翻者行睑内翻矫正术,角膜混浊需角膜移植
出现持续眼红、视力下降或角膜病变应立即就医。日常注意毛巾高温消毒,避免共用眼部化妆品,游泳时佩戴密封护目镜。沙眼具有强传染性,家庭成员应同步检查治疗,接触患者分泌物后必须用酒精消毒双手。