慢性鼻炎会有什么症状表现

慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退,可能伴随头痛或睡眠障碍。常见诱因包括过敏原刺激、感染、环境因素及鼻腔结构异常,治疗需结合药物、物理疗法及生活习惯调整。
1. 鼻塞与分泌物异常
鼻塞呈交替性或持续性,夜间平卧时加重。鼻腔分泌物多为黏液性或黏脓性,长期擤鼻可能导致鼻前庭皮肤红肿。过敏型患者常见清水样鼻涕,感染型则多见黄绿色脓涕。使用生理盐水鼻腔冲洗可缓解症状,每日2-3次;鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿;抗组胺药如氯雷他定适用于过敏因素患者。
2. 嗅觉功能障碍
炎症导致嗅区黏膜肿胀时,会出现暂时性嗅觉减退。严重者可能发展成嗅觉丧失,这与炎症介质损伤嗅觉神经末梢有关。维生素B12鼻腔喷雾可能促进神经修复,锌剂补充对部分患者有效。避免接触刺激性气体,保持空气湿度40%-60%有助于保护嗅觉功能。
3. 继发症状群
长期张口呼吸易引发咽干、咽喉炎,夜间可能出现打鼾或睡眠呼吸暂停。前额及眼眶周围胀痛与窦口阻塞相关。使用加湿器改善空气湿度,睡前抬高床头15-20度可减轻症状。合并鼻息肉者需考虑内镜手术,功能性鼻窦手术适用于解剖结构异常患者。
4. 特殊类型表现
血管运动性鼻炎遇温度变化症状加剧,干燥性鼻炎常见鼻腔结痂出血。职业性鼻炎患者在脱离工作环境后症状缓解。免疫调节治疗对某些特定类型有效,皮下注射脱敏疗法适用于尘螨过敏患者。鼻腔保湿凝胶能预防黏膜干裂,维生素A软膏可促进黏膜修复。
慢性鼻炎症状持续超过12周即需系统治疗,建议过敏患者进行血清IgE检测,CT检查可明确是否合并鼻窦炎。规范用药同时应加强锻炼增强免疫力,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激,定期耳鼻喉科随访可预防并发症发生。