儿童持续高烧不退是什么原因 快速告别持续高烧
急救知识编辑
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儿童持续高烧不退可能由病毒感染、细菌感染或免疫系统异常引起，需及时就医排查病因。物理降温、药物退烧和病因治疗是三大关键措施。
1. 病毒感染是儿童高烧最常见原因，如流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒。这些病毒刺激机体产生炎症反应，体温调节中枢紊乱导致发热。血常规检查显示白细胞正常或偏低，C反应蛋白轻度升高。针对病毒感染主要采取对症治疗，体温超过38.5℃可服用布洛芬混悬液，6-8小时重复给药，24小时内不超过4次。
2. 细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等会引起持续性高热。这类感染常伴随特定部位症状，如扁桃体化脓、中耳炎或尿路感染。实验室检查可见白细胞和中性粒细胞明显升高。细菌性感染需使用抗生素治疗，阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素都是儿科常用药物，疗程通常5-7天。
3. 免疫系统疾病如川崎病或幼年特发性关节炎也会导致顽固性发热。川崎病患儿除高热外还有结膜充血、草莓舌和手足硬肿等特征。这类疾病需要免疫球蛋白或糖皮质激素治疗，早期干预可预防冠状动脉病变等严重并发症。
物理降温方法包括温水擦浴和退热贴。擦浴时重点擦拭颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行部位，水温控制在32-34℃。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4小时更换一次。注意避免酒精擦浴，防止皮肤吸收中毒。
饮食调理有助于恢复，选择易消化的流质食物如米汤、藕粉和蔬菜泥。适量补充电解质，口服补液盐每包兑250ml温水，分次饮用。保证每日饮水量，婴儿按150ml/kg计算，幼儿不少于1000ml。
持续高烧超过72小时或伴有惊厥、意识模糊需立即就医。血培养、胸片和腰椎穿刺等检查可明确严重感染。及时识别危重症状，早期规范治疗是预防并发症的关键。
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