早上起来恶心干呕是什么原因
消化内科编辑
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早上起床恶心干呕可能与胃酸反流、慢性咽炎或妊娠反应有关，改善睡眠姿势、调整饮食或就医排查是主要应对方式。
1. 胃食管反流
夜间平躺时胃酸容易反流至咽喉，刺激黏膜引发晨起干呕。晚餐避免高脂辛辣食物，睡前3小时禁食，抬高床头15厘米可缓解。奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物能减少胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸。
2. 慢性咽炎
咽喉部慢性炎症导致黏膜敏感，晨起时分泌物刺激引发恶心。避免吸烟饮酒，用生理盐水漱口缓解症状。蓝芩口服液、慢严舒柠等中成药可减轻炎症，严重时需雾化吸入布地奈德。
3. 妊娠反应
孕早期激素变化引起晨吐，多在怀孕6周后出现。起床前吃苏打饼干缓解低血糖，补充维生素B6。妊娠剧吐需静脉补液，可服用多西拉敏-吡哆醇复合制剂。
4. 睡眠呼吸暂停
夜间缺氧刺激呕吐中枢，伴随打鼾、白天嗜睡。侧卧睡姿改善通气，肥胖者需减重10%以上。持续正压通气治疗是首选方案，下颌前移矫治器适用于轻度患者。
5. 药物副作用
部分降压药、抗生素可能刺激胃黏膜。咨询医生调整用药时间或更换药物，如阿司匹肠溶片改在早餐后服用。护胃药物如雷尼替丁可配合使用。
长期晨起恶心需排查幽门螺杆菌感染、胆囊炎等疾病。记录呕吐频率和伴随症状，胃镜检查能明确食管损伤程度。保持卧室空气流通，避免香水等刺激性气味，晨起后小口饮用温水有助于缓解不适。症状持续超过两周或出现呕血、消瘦时需立即消化科就诊。
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